Focus
La Pediatria di distretto
THE FUTURE OF PAEDIATRICS IN ITALY: THE TERRITORIAL CARE SYSTEM
G. Meneghelli
Aprile 2007 - pagg. 221 -229
Abstract
In the past 40 years Italian paediatrics has faced three major changes: a rapid decline of the birth rate (1 million births/year in 1964 vs 554,222 births in 2005), a dramatic drop of severe morbidity and a continuous increase in health requests by often excessively concerned parents. Between 1990 and 2000 the number of ER interventions qualified as “white” or “green” has increased by 400%, together with the number of clinical visits to family paediatricians. However, the important changes that Italian paediatrics has faced were not accompanied by a parallel remodelling of the Italian paediatric health system that has basically remained unchanged. The result is a territorial paediatrics that has very little or no connections with the hospital paediatrics, unable to appropriately filter the patients, yielding a 2-3 times greater hospitalization rate than in other developed medical realities. Some recommendations (such as the “group paediatrics” PSN 2003-2005) have recently been made in the attempt to shift the hospital overload towards the territory, but have been accepted very mildly, and, apart for some exceptions, did not widely make it through. The number of Italian paediatricians is in decline, raising some concern amongst the experts. A better organization of the territorial care is needed (the example of the Mestre-Venezia region is brought), leading to a paediatrics with less unnecessary procedures and a smaller number of paediatricians being able to cover a greater number of patients.
Parole chiave
Classificazione MeSH
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Corrispondenza: cmeneghelli@iol.it