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L'esperienza che insegna

Una febbre che… soffia

An apparently difficult diagnosis of infective endocarditis

Natalia Borraccetti1,2, Alessandra Iacono1, Alice Falcioni1,2, Anna Chiara Nuzzo3, Francesca Currò1, Angela Troisi1, Lorenzo Mambelli1, Daniela Prandstraller4, Federico Marchetti1

1UOC di Pediatria e Neonatologia, Ospedale di Ravenna, AUSL della Romagna
2Scuola di Specializzazione in Pediatria, Università di Ferrara
3UOC di Cardiologia, Ospedale di Ravenna
4Cardiologia Pediatrica, AUSL della Romagna

Gennaio 2021 - pagg. 31 -36 | DOI: 10.53126/MEB40031

Abstract
The paper describes the case of a 7-year-old child with a ventricular septal defect and a story of 10 weeks of non-periodic recurrent fever repeatedly treated with short course of antimicrobial therapy. All the echocardiographies were negative for valve vegetation, but all the cultural blood exams were positive for Streptococcus sanguinis. Infective endocarditis was diagnosed using the modified Duke’s criteria and treated with a long course of adequate antimicrobial parenteral therapy.
Riassunto
L'articolo descrive il caso di un bambino di 7 anni con un difetto del setto ventricolare e una storia di 10 settimane di febbre ricorrente non periodica, ripetutamente trattata con un breve ciclo di terapia antimicrobica. Tutte le ecocardiografie erano negative per la vegetazione valvolare, ma tutti gli esami colturali del sangue erano positivi per Streptococcus sanguinis. L'endocardite infettiva è stata diagnosticata utilizzando i criteri di Duke modificati e trattata con un lungo ciclo di adeguata terapia parenterale antimicrobica.
Parole chiave
EN Diagnosis Duke's criteria Fever infective endocarditis
Suggerite dall'AI
IT Endocardite infettiva Febbre di origine sconosciuta Streptococcus viridans
EN Fever of unknown origin Streptococcus viridans
Classificazione MeSH
Anti-Bacterial Agents (355) Blood Culture (10) Echocardiography (50) Endocarditis, Bacterial (5) Fever of Unknown Origin (60) Heart Septal Defects, Ventricular (8) Streptococcus sanguinis
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Bibliografia

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Corrispondenza: federico.marchetti@auslromagna.it