Farmacoriflessioni
Reumatismo articolare acuto: il nodo del dolore nella profilassi intramuscolare
Acute rheumatic fever: the core issue of pain in intramuscular prophylaxis
Lorenzo Donna1, Marco Sutera1, Egidio Barbi1,2, Davide Zanon2
1Scuola di specializzazione in Pediatria, Università di Trieste
1IRCCS Materno-Infantile “Burlo Garofolo”, Trieste
Gennaio 2026 - pagg. 36 -38 | DOI: 10.53126/MEB45036
Abstract
Acute Rheumatic Fever (ARF) is an autoimmune inflammatory disease resulting from a Group A streptococcus throat infection, primarily affecting children aged 5 to 15. While prophylaxis with benzathine penicillin is crucial for preventing recurrences and associated chronic rheumatic heart disease, its intramuscular administration is often painful and leads to poor compliance among patients. The addition of lidocaine to the benzathine penicillin formulation has shown to reduce injection pain and improve treatment adherence. However, in Italy, a commercially available formulation of benzathine penicillin with lidocaine is currently lacking, thus accessibility and potential benefits for paediatric patients are limited. There is a pressing need to introduce the formulation to enhance prophylaxis quality and ensure equitable treatment throughout the country.
Riassunto
La Febbre Reumatica Acuta (FRA) è una malattia infiammatoria autoimmune derivante da un'infezione alla gola da streptococco di gruppo A, che colpisce principalmente i bambini tra i 5 e i 15 anni. Sebbene la profilassi con benzatin-penicillina sia fondamentale per prevenire le recidive e la cardiopatia reumatica cronica associata, la sua somministrazione intramuscolare è spesso dolorosa e porta a una scarsa aderenza alla terapia da parte dei pazienti. L'aggiunta di lidocaina alla formulazione di benzatin-penicillina ha dimostrato di ridurre il dolore dell'iniezione e migliorare la compliance al trattamento. Tuttavia, in Italia, manca attualmente una formulazione di benzilpenicillina con lidocaina disponibile in commercio; pertanto, l'accessibilità e i potenziali benefici per i pazienti pediatrici risultano limitati. Vi è l'urgente necessità di introdurre tale formulazione per migliorare la qualità della profilassi e garantire un trattamento equo su tutto il territorio nazionale.
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Bibliografia
di riferimento
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